ADQUISICION DE INSTRUMENTAL PARA CIRUGIAS


Es un conjunto de instrumentos que emplea el cirujano en la intervención quirúrgica. Se diseña  de tal forma que le permite al cirujano realizar las maniobras necesarias, ya que el tamaño, el peso y la precisión del instrumental pueden afectar a la cirugía

Partes de una pinza 

De acuerdo  a los distintos tipos de articulación 

La unidad de articulación del instrumento es lo que permite dar movilidad de apertura y cierre durante la manipulación 

Encontramos dos tipos consideradas 

  • fijas 
  • Desmontables 
FIJAS 

Con tornillo: es la que poseen las tijeras y otros instrumentos que luego del afilado permite el ajuste de las ramas 









Atravesadas o box joint : son las que emplea cremalleras  e impide la distorsión de las ramas 









Doble articulación : son para tejidos resistentes. su confección le permite realizar un menor esfuerzo al operador, teniendo una mayor fuerza de cierre 
        

Articulación desmontable :Algunos elementos poseen articulación desmontable, lo que trae de ventaja es una mayor y exhaustiva limpieza de las partes de contacto.





 




ADQUISICION DE INSTRUMENTAL PARA CIRUGIAS 

ESTA  GUIA TE AYUARA A CONOCER TODO AL RESPECTO PARA COMPRAR ACERTADAMENTE EL INSTRUMENTO APROPIADO 

La adquisición del material es un paso muy importante. La compra no siempre tiene que ver con el costo, ya que es posible adquirir  buenos elementos a costo no muy elevados. al realizar la primera compra siempre es conveniente seguir consejos del cirujano con experiencia  

Al comprar una tijera se debe tener en cuenta que sus hojas cierren perfectamente, que el filo sea uniforme y que la articulación debe ser un tornillo que permita su ajuste.

TIJERAS

















PRUEBA DE FUNCIONAMIENTO PARA TIJERAS

  • Abrir las ramas de las tijeras y soltarla                   

Resultado: las tijeras no se tocan y se detiene  en un tercio de longitud de las hojas quedando abiertas unos dos tercios de longitud  

                                                                                                   2/3

                       
  • El corte debe ser uniforme 
  • Las tijeras cerradas NO deben desgarrar hilos
  • No se debe ejercer fuerza extrema para el corte 
  • Las tijeras deben cortar hasta la punta  

PRUEBA DE FUNCIONAMIENTO DE PINZA DE SISECCION

  • Las estrías o puntas deben encajar al cerrarse
  • La boca no debe abrirse o moverse al cerrarse 

PINZA DE DISECCION CON DIENTE




  • El diente de ratón no debe faltar ni estar doblado
  • El diente de ratón debe encajar perfectamente al cerrarse
  • Los dientes de ratón deben estar afilados y uniformes respecto al tamaño y simetría en ambos lados


 PINZA DE DIENTECILLOS  


Material para el test : papel de seda
  • El perfil no es visible, la pinza no cierra(no se garantiza el completo sellado)
  • La sierra no debe perforar e papel al cerrarse y con el perfil longitudinal visible ( riesgo de perforación de vasos)
  • La sierra o punta deben encajar en la posición correcta
  • La boca no debe abrirse o moverse al cerrarse

PINZAS HEMOSTATICAS 

En el caso de las pinzas hemostáticas sus partes deben conectar y hacer presa antes que las cremalleras hayan engranado. En los casos de que sus puntas tengan extracciones, las mismas deben ensamblar correctamente con la cara opuesta.
Las cremalleras deben deslizarse una sobre otra suavemente y al cerrarse, deben mantener la pinza cerrada y no saltar o abrirse sin presión. 

Los extremos de la punta deben ser biselados para evitar que corten el tejido al hacer girar la punta.

PRUEBA DE FUNCIONAMIENTO PARA CLAMPS ATRAUMATICOS 


CLAMPS

Los Clamp :pinzas con extremos dentados y asas que se bloquean que se emplea para aporta, mantener unir , sujetar o comprimir algún vaso o un órgano. son utilizadas en cirugía digestiva para el aplastamiento del estomago o intestino 


Agarrar una hoja de papel  con las pinzas y mantener las mordazas completamente  cerradas durante dos segundo 



                                                                                         Resultado:
Abrir las mordazas, la huella longitudinal debe quedar visible en el papel. Examinarlo a contra luz. No deben tener ningún agujero en el papel.



PRUEBA DE FUNCIONAMIENTO PARA EL PORTAAGUJAS PORTAAGUJAS


Para probarlo se toman un hilo entre sus ramas, si este no se corta  o deshilacha el instrumental esta bien fabricado. No debe tener luz remante entre las puntas de sus ramas, por lo que cierran para permitir retener el hilo.

A contra luz 



Resultado: las mandíbulas deben cerrase primero  en la punta sin tener que aplicar el primer cierre de la cremallera
Las puntas deberán coincidir perfectamente al ser cerrado



Abrir las ramas y solta

 
Resultado: el Portaagujas  debe tener un movimiento suave y uniforme en todas las posiciones (el porta NO se cierra por si solo, se mantiene fijo en cualquier posición)
El cierre no debe enclavarse en ninguna posición




IDENTIFICACION

El grabado de los instrumentos con una maquina perjudican la dura protectora, capa de oxido de cromo creando un área la bacteria puede crecer y oxidar y puede presentar corrosión.
Entre las formas mas usuales para marcar el instrumental están: con cinta de marcaje, aunque debe ser muy bien supervisada desde su fabricación hasta la forma de adhesión al instrumento y el mantenimiento continuo. 
El grabado quimo es otro método de rotulación permanente usado en un proceso llamado electrolisis y puede ser realizado por su propio departamento o por un servicio de reparación acreditado. Marcación laser.


Cinta plástica de colores codificados




Grabar en el mango





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